哮喘病得不到有效治疗控制的原因：
一、政府的原因
1、哮喘病没有被纳入慢病的医保，门诊不能报销。2、医疗门诊缺乏对慢性病规范化诊治流程，有指南但缺乏监管。3、大部分治疗哮喘病的药物不在基本药物目录，医院不用基药就扣工资。4、医院以及社区门诊招标药物里没有哮喘吸入治疗药物。5、分级诊疗不明确，大医院人满为患，没有精力去管理这些慢性病人。6、对社区，诊所，卫生室等基层的医生培训以及普及较少，大部分基层医生不知道怎样规范化治疗哮喘，才能让有效控制。
二、病人的原因。
1、病人依从性差，不愿意使用吸入治疗药物。2、不承认自己或者孩子是哮喘病。3、仅仅使用缓解性的药物，在哮喘发作是临时使用扩张气管的药物。4、担心表面吸入激素副作用，自行减量或停药。或者存在侥幸心理，认为孩子长大了就可以自愈。5、认为每天坚持用药很麻烦，不能坚持。6、轻信祖传秘方，迷信中药，虚假广告。7、认为哮喘病是吸烟引起的，把烟戒掉就可以，而不采取治疗。
三，治疗方面的问题。
1、初始抗炎计量不够，不能有效控制气道炎症。2、担心吸入激素副作用，不能足量足疗程用药，或者根本不用吸入激素治疗。3、吸入装置使用不当，操作方法错误。4、持续暴露过敏性刺激性环境（烟雾，粉尘，过敏源）5、对哮喘病急性发作处理不当。6、不重视合并症的治疗。7、忽视免疫调整治疗。8、在免疫治疗时停用吸入治疗药物。
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