酒精和免冲洗洗手液不能灭活诺如病毒!
诺如病毒,又称诺瓦克病毒(NorwalkViruses,NV)。是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。78.9%的病例和71.0%的暴发出现在凉爽季节(北半球是10月-次年3月,南半球是4-9月)。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中,60-90%是由诺如病毒引起。在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。在年,中国报道了首例诺如病毒感染。
诺如病毒变异快、环境抵抗力强,在0℃-60℃的温度范围内可存活,且能耐受pH2.7的环境室温下3小时、20%乙醚4℃18小时、普通自来水中都能存活。感染剂量低,感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短,且传播途径多样、全人群普遍易感,因此,诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力。感染发病的主要表现为腹泻和/或呕吐,国际上通常称之为急性胃肠炎。属于自限性疾病,没有疫苗和特效药物。
诺如病毒主要通过病人的粪便排出,也可通过呕吐物排出。病人在潜伏期即可排出诺如病毒,排毒高峰在发病后2-5天,持续约2-3周,最长排毒期有报道超过56天,在免疫抑制病人中更长。感染剂量为18-个病毒粒子。
对于该病毒的传播途径,疾控专家表示,诺如病毒可以通过食物传播;直接接触感染者,如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播;还可通过呕吐物细小飞沫传播。据北京市疾控中心相关负责人介绍,诺如病毒会引起胃肠道感染。主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻,通常持续1-2天,一般在感染病毒后12-48小时出现症状。
预防控制措施
1、注意个人卫生。饭前便后、加工食物之前要洗手,生吃瓜果要洗净。需要注意的是,消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序。可以采用50ppm的Disinpower?消毒液进行手部消毒以及餐具、瓜果蔬菜的消毒。
2、托幼机构、养老机构、学校等集体单位和医疗机构应建立日常环境清洁消毒制度。采用50ppm的Disinpower?消毒液雾化,进行动态空气消杀。
3、发生诺如病毒感染聚集性或暴发疫情时,应做好消毒工作,重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。采用ppm的Disinpower?原液,直接喷洒在患者或者疑似患者的呕吐物、排泄物及被污染的物体进行消毒。
4、一旦发现儿童、学生出现聚集性恶心、呕吐、腹泻等症状,应指导其就诊、并居家隔离治疗,密切监测缺勤儿童、学生的健康状况,一定要做好全面消毒工作,避免传染。并及时向辖区疾控中心和上级部门报告。
5、水安全管理:暂停使用被污染的水源或二次供水设施,通过适当增加投放Disinpower?次氯酸消毒液等方式进行消毒;暂停使用出现污染的桶装水、直饮水,并立即对桶装水机、直饮水机进行消毒处理。集体单位须加强二次供水监管和卫生学监测,禁止私自使用未经严格消毒的井水、河水等作为生活用水。农村地区应加强人畜粪便、病例排泄物管理,避免污染水源。
化学消毒剂是阻断诺如病毒通过被污染的环境或物品表面进行传播的主要方法之一,最常用的是含氯消毒剂,使用10mg/L的高浓度氯离子(处理污水采用的氯离子浓度)可灭活诺如病毒。
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