病毒性肺炎咱也没治过，经验不多，病毒性感冒我倒是治疗过一些的，其中前年有一例让我印象极深，像极了现在的病毒性肺炎，我想谈谈这个诊治经过和体会，希望给大家一点点启发，我是不太喜欢写个案的人，我从15年写到现在，第一次写个案。
我喜欢发微博，所以这些资料都被我记录在微博了。
那是18年的国庆节：
那会我还在男科工作，国庆节前几天，主任收住入院一个发热的病人住进了男科，是不是觉得很搞笑，男科为啥收发热的病人，事实就是收了。收进来以后，我了解了一下情况，五十来岁，发热8天，医院的急诊，一发热就用抗生素及热毒宁压下来，随后又发烧，反反复复，血像白细胞不是很高，关键以前有过主动脉夹层，放了支架，这是一个严重的问题，所以大家都很紧张，不愿意碰手，我接手以后压力也很大。
他除了每天发热就是腰酸，血像不是很高，CT胸腹都扫了，没啥发现，肝功能轻度受损，大便好几天没解，食欲不好。（跟现在的新冠肺炎很像的，除了发热咽痛，呼吸症状，很多人有肝功损伤，胃肠道症状。）
我当时就断定：他是一个病毒感染，但是查了EB病毒、甲流等，医院能查的病毒，都没找到。同时我看他生命体征还算平稳，就每天反复跟他沟通，请他相信我，不要挂水，不要用抗生素，也不要用清热解毒的中成药。我就是判断他是一个气虚外感，烧一阵子也就过去了，坏就坏在，他抵抗力刚刚上来，参加战斗，就被清热解毒的抗生素和中成药压下去了，伤敌八百，自损一千，所以导致他反反复复的烧了又退，退了又烧。
他的舌像，我当时也拍下来了，厚腻灰黑苔，旁边有点齿痕呢。
我给开了一个补气解表的方子，类似于人参败毒散，具体方子没留，我一向是重大方向，不太重视具体一药一方。同时一再跟他沟通，如果高热，千万相信我，不要给我压力，不要要求挂水。
正好国庆节了，我放假回家，就给病人留了手机号码，有问题随时沟通。
2号早上时候，发热情况跟之前没啥不同，有一阵、没一阵，好就好在他终于有感冒的症状了，有咽痛了。据我经验，有咽痛的是好事情，病毒感冒就怕发烧、乏力，其他啥症状没有的。
依然只是吃中药。
2号下午终于迎来了，大决战，一阵高烧，然后烧慢慢退下来，3号以后再也没烧过。4号我去上班，查房看了他，情况很好，稳定，又过了两天还是不烧，问题基本解决了，谨慎期间，我喊了本院感染科会诊，感染科主任来了以后问我，为什么开始住院不喊他会诊，自己捣鼓完了，喊他会诊？
我心里想，不喊会诊就是怕被干扰治疗，这回喊会诊是明哲保身，怕自己遗漏什么。会诊意见，跟我考虑的差不多，应该是个不知道的病毒感染，这会三天不烧了，应该没问题了。
这个病人让我感慨很多：
①住院花了块，其中检查费左右，中药费用不到，之所以查这么多，就是患者迫切希望知道自己到底是怎么了？自己染了什么东西？查了一大圈，一无所获。这也是现在很多病人的心理状态，不管能不能治好，迫切希望知道，自己到底是怎么了？迫切希望到底是什么病？很多人心态已经扭曲了，或者叫想当然认为搞清了是什么，就一定能治好。比如现在的新冠肺炎，大家首先搞的是分离病毒，搞清这是个啥？精力远远大于治疗方案的有效性研究，最近才发现很多治疗是无效的，甚至有害的。
这不得不让人同样联想起17年前的一场相似问题，大量人用激素冲击以后留下的后遗症，事后大家才反思，那可能是错的。这次的反思速度已经很快了，比如呼吸机的使用。
②临床一线的医生没有免死金牌，其实治疗是顶着很大的心理压力的，尤其是你的方案，得不到大家公认的时候，成则侥幸，败则可能负很大责任。于是很多时候，有人为了明哲保身，就采取指南的方案，不超出指南方案，自然没有责任，至于有没有效果就难说咯。甚至延长了治愈的时间也是正常的，比如我治疗的那个发热，本来不治疗说不定3天也就好了，拼命用凉药压着，反而导致了拖好多天不好，这个问题非常常见，我以前也写过一篇文章：《小舌头大健康⑤——寒病误用寒药》，误诊误治的情况实在是太多了。
当下恶劣的医患关系导致了这种现象更为常见，很多医生都要掂量掂量自己的付出有没有后果，比如你病毒感冒烧的很厉害，你去急诊，急诊医生劝你喝水休息，不要用药，说不定遭到一顿毒打，在你的言行恐吓之下，说不定就从了你的意愿，给你来两瓶盐水，帮你退烧，大家都满意，但是第二天你还是会烧起来，并不能够解决问题。
③病毒性感冒和病毒性肺炎有相似的地方，也有不同的地方，肺炎的程度往往比感冒要重，所以可能没有感冒治起来那么快，甚至炎症吸收、退烧的时间都要长一些，但是我们一些中医的同行鼓吹一剂退烧，真是让人失望，我时常说中医是不会毁在中医黑的手里的，要毁也是毁在中医自己手里，不尊重事实发展过程，不搞实事求是，急于证明自己，不合理宣传，这个社会听到句真话还是很难的。《疫情来临，对于中医的冷思考。》
两者相似的地方就是病毒性问题，很多时候药物只是辅助帮一把，还是得靠自己的正气祛邪，任何抑制、干扰免疫力的治疗都要掂量掂量，是否弊大于利。你给病人输液那么多，是否真的有效，甚至直接把他推向深渊。
那位我治疗的病毒性感冒发热患者，后来也
