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哈尔滨医院
据世界卫生组织报道，年约万人死于病毒性肝炎。按照病原学分类，病毒性肝炎主要分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5种。甲型和戊型肝炎表现为急性感染，主要经粪-口途径传播，日常生活接触传播或食用受污染的水、食物也可以造成甲型肝炎的传播，在男同性恋中也可以通过性接触传播；戊型肝炎是一种人畜共患的传染病，主要通过食用受污染的食物传播；乙型、丙型、丁型肝炎多呈慢性感染，主要通过体液（输血以及血制品注射、接种等方式）传播，乙型和丙型肝炎还可以通过母婴垂直传播和性接触传播。近年来，随着我国经济水平和卫生条件的改善，病毒性肝炎的主要传播途径也在发生着变化，病毒性肝炎的性传播不容忽视。本文主要阐述甲型、乙型和丙型肝炎在异性恋和男同性恋人群中性传播的相关研究进展。
1甲型肝炎的性传播
据统计，全球每年约有万人感染HAV，其发病率与社会经济发展水平和卫生状况密切相关，主要经粪-口途径（通过受污染的食物或水以及在家庭、机构和儿童保育场所的密切接触者之间）传播。幼儿在家庭和亲密接触环境中可能扮演重要的传播角色。此外，性接触也可能导致甲型肝炎的传播，尤其是在男同性恋人群中较为明显，而在异性恋人群中几乎没有性传播的相关证据。在一项同性恋男性和异性恋男性的前瞻性队列研究中，同性恋男性甲型肝炎的年发病率为22%，而异性恋男性甲型肝炎的年发病率几乎为0。有研究显示，美国加利福尼亚州年轻男同性恋人群的HAV血清学阳性率为28%，其中3.3%为近期感染，感染HIV的男同性恋人群的HAV感染率高达68%。此外，德国、荷兰和爱尔兰等地区分别报道了甲型肝炎在男同性恋人群中的爆发性流行，引起全球
