病毒性感冒
细菌性感冒
病原体
鼻病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒。
溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感杆菌等。
感冒占比
90%以上。
较少数一部分。
主要症状
发热可有可无、体温可高可低、流清鼻涕、打喷嚏、轻咳、精神尚可、食欲减退、有时伴有呕吐和腹泻。
常继发于病毒感冒后，发热、尤其持续高烧不退、流脓鼻涕、咽喉痛、精神萎靡、食欲不振等。
症状区别
全身症状重，肌肉酸痛，头痛流清涕，鼻腔流涕症状比咽部症状明显。
扁桃体或咽部红肿及疼痛较明显，多咳嗽、浓稠涕。
脓性分泌物
多无脓性分泌物。
浓痰。
受累部位
上呼吸道：流泪、喉咙干痒、流清鼻涕、头痛头昏。
肺部和支气管：呼吸不畅、咳嗽咳痰、发热头痛。
血常规
白细胞、中性粒细胞数正常或降低。
白细胞、中性粒细胞数和/或C反应蛋白增高。
发病特点
群发性。
散发性。
起病缓急轻重
起病急骤，全身中毒症状可轻可重。
起病可缓可急，全身中毒症状相对较重，如果患者发热2-3天后，病情加重，多为细菌性感染。
二、用药与治疗：
1、对因治疗：
病毒性感冒：金刚烷胺、利巴韦林、奥司他韦等抗病毒药物治疗。
细菌性感冒：不轻易用抗菌药，不得不用时，要按时、按量、按疗程用药如：头孢菌素类药物、阿莫西林、左氧氟沙星胶囊等抗菌药物治疗。
2、对症治疗：
分类（症状）
药物
解热镇痛
（发热、头痛及全身酸痛等症状）
对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛等。
当体温超过38.5℃时，可以服用退热药物，且间隔6-8个小时，解热持续使用不超过3天，止痛不超过5天；相同成分药物不要重复使用，如对乙酰氨基酚日计量大于4g时可引起肝损伤，同类别药物不要同用，如对乙酰氨基酚和双氯芬酸，会增加不良反应；此类药物具有一定的胃肠道刺激，消化道溃疡患者慎用；服药期间避免饮酒，增加肝损害。
鼻减充血剂（鼻塞）
伪麻黄碱、麻黄碱、咪唑啉类衍生物（赛洛唑啉滴鼻剂等）。
减充血药具有收缩血管的作用，使用后会影响心血管和血压，心血管病和高血压患者慎用此药。
抗组胺药物
（流涕、打喷嚏）
氯苯那敏、苯海拉明。
此类药物有让人嗜睡的副作用，服用后容易犯困，开车或高空作业及精密仪器操作者不宜使用此类药物，建议晚上休息时服用。
镇咳药物
（咳嗽）
右美沙芬、可待因、那可丁等。
右美沙芬没有成瘾性，适合感冒伴干咳的人，咳嗽且痰多应祛痰止咳，不应单用止咳药；18岁以下青少年儿童禁用可待因。
祛痰药物
（痰）
乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦等。
无论是病毒性感冒还是细菌性感冒，都有自限性。感冒时，首先应注意休息，避免激烈运动，让身体将资源集中于免疫系统的运作，同时要多喝水，因为任何免疫机制都离不开充足的水。当然，最好是日常增强体育锻炼，让肌肉更强健、内脏功能更好，可以与细菌、病毒作斗争，强化我们的免疫系统。内容整理于网络，如有侵权请联系删除
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