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人群中普遍存在,CMV感染多发生在儿童期,主要在1岁以内。
病原学:CMV:DNA病毒,属于疱疹病毒科;
潜伏-活化特性传染源:CMV感染者可长期排毒或间隙排毒,病毒广泛存在于各种体液中。
传播途径:
先天性感染:(生后2周内证实有CMV活动性感染)
母婴传播:围产期感染(生后3-12周证实有CMV活动性感染)
水平传播:生后感染(生后12周以后才证实有CMV活动感染)
医源性传播
临床表现:绝大多数为隐性感染,少数为显性感染。
(1)先天性感染
A感染发生在妊娠早期:死胎、死产、流产
B感染发生在妊娠中、晚期:
各种先天性畸形
生后不久出现多系统受累表现
肝炎样表现:黄疸、肝脾肿大、肝功能异常
血小板减少:皮肤瘀斑
间质性肺炎:CNS损害表现:惊厥、瘫痪,小头畸形,大脑钙化
眼部症状:视网膜脉络膜炎、视神经萎缩
后遗症很多:神经性耳聋、小头畸形、智力低下、运动障碍、视神经萎缩等。
(2)围产期感染:肝炎样表现;间质性肺炎,后遗症较少,可引起肝硬化。
(3)生后感染:肝炎样表现,间质性肺炎;单核细胞增多症综合症,输血后综合症(输血后1-2周表现上述表现)
瑚珊