医院神经外科专家
刘爱贤教授
医学博士主任医师
神经外科专家
医院神经康复中心主任
帕金森的管理需要医生和患者共同努力，同时也需要内科、外科、康复科等多个科室共同合作。今天医院的刘爱贤教授和大家分享帕金森病的手术治疗。
帕金森病是一种中枢神经系统的神经退行性疾病，有药物治疗，手术治疗等多种治疗手段；但是无论哪种治疗方法都不能根治帕金森，而是改善症状，提高患者的生活能力。一般患病初期以药物治疗为主；诊断明确为原发性帕金森病的患者，在疾病进展到一定阶段可以考虑手术治疗。
什么病人适合手术治疗？
不是所有的帕金森病人都适合做手术，也不是一患病就得马上做手术；脑起搏器治疗有相对严格的适应症。根据年发表的《中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识》，主要有以下几点：
（1）诊断明确：原发性PD、遗传性PD、基因型PD
（2）病程5年以上
（3）年龄小于75岁
（4）左旋多巴曾经有良好疗效
（5）帕金森病情H-Y2.5期-4期
（6）手术期望值合理
（7）排除痴呆及其他严重疾病
脑起搏器手术的原理？
脑深部电刺激(DeepBrainStimulation,DBS)，又称为脑起搏器；
通过植入体内的脉冲发生器(IPG)，发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制了引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而控制甚至完全消除帕金森病的运动症状，使病人恢复自如活动和自理能力;
脑起搏器的手术时机？
脑起搏器手术不宜过早，也不宜过迟。过早，诊断不明确，不能确定是原发性帕金森病；过晚，患者可能出现严重的症状，例如痴呆等，手术达不到理想效果，或者错失手术时机。
错失脑起搏器治疗的理想时机会降低治疗效果，最终可能失去手术治疗的机会。
只有选择正确的患者，在合适的手术时机进行手术，才能达到理想的效果。有相关手术治疗需求，请到专科门诊就诊。
医院神经外科刘爱贤主任出诊时间
每周一上午神经外科专家门诊
首都医科大学附属医院
帕金森专家门诊：
时间：周四上午
地点：门诊二层专家一诊室
帕金森多学科会诊：
时间：周二下午2：00-4：00
地点：神经康复中心一层
帕金森康复评估室
