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1分钟了解HPV疫苗
HPV宫颈癌是什么？你爱人是否携带HPV病毒？需要注射HPV疫苗？
为什么医生都推荐打9合1HPV疫苗（俗称：9价HPV疫苗）?
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HPV9价疫苗-科普主题正文
尖锐湿疣是指由于感染了人类乳头瘤病毒导致的一种性传播病症，是常见的性传播病症。尖锐湿疣作为一种发病范围比较广的疾病，不但是成年朋友会患有此病，很多儿童也可能患有，那么儿童尖锐湿疣初期症状有哪些？ 随着尖锐湿疣的患病率越来越高,儿童尖锐湿疣的发病率呈上升趋势。儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。儿童尖锐湿疣潜伏期从几周到几年都有,大多数仍在3个月之间。尖锐湿疣患儿年龄越小,其以后携带HPV的时间(无论有无症状)相对越长。 儿童尖锐湿疣与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别，但儿童尖锐湿疣症状较成年人可能更为明显，且容易继发细菌等感染。潜伏期从几周到几年都有，大多数仍在3个月之间。小儿尖锐湿疣发生部位主要在外阴、尿道口、阴道口、包皮以及肛周。 那么儿童尖锐湿疣初期症状有哪些？小儿尖锐湿疣还多见于咽喉部及口腔等部位，特别是在3岁以下婴幼儿的尖锐湿疣几乎都发生在咽喉部，主要发生在声带、声门、喉室等处。其他部位有牙龈、舌系带、上唇、舌腭弓以及大小阴唇、尿道口、包皮、会阴。
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温馨提示目前国内上市的是2价疫苗，只能预防16型和18型病毒；而4价和9价除了预防这两种之外，还能预防其他型别。而中国最常见的5种高危HPV型别是16、18、58、52和33，要想全覆盖，只有9价才可以做到。
虽然国内上市的这支2价疫苗3针总价在二千元以内，但距离9价疫苗在国内上市还有一定距离。建议年龄即将越线的妹纸们别等了，有条件就去香港打接种9价疫苗吧，目前港币~左右可以拿下。
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QA回答您的问题1
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什么是HPV疫苗？
HPV疫苗是基于预防感染HPV而研发。由于感染HPV可引致子宫颈癌，HPV疫苗可预防子宫颈癌。HPV病毒是一种嗜上皮性病毒，与人类相关的有40余种。根据其引起宫颈癌的风险高低，可分为高危型HPV和低危型HPV
低危型HPV也就是常见的引起尖锐湿疣（曾经路灯上厕所里宣传的性病）的病毒（如：6、11等型别），高危型HPV（如16、18、58、52、33等型别）可能引起宫颈病变。
关于最佳的接种年龄，目前世界并没有统一的标准。据各国的指南，一般11岁后可以注射，最早9岁时可开始注射，越早注射保护效果越好。
另外，HPV疫苗和乙肝疫苗很类似，只有打完三针才能获得最满意的抗体效价。如果因为种种原因没有打满三针，也能产生一定的保护效果，只不过达不到最佳效果而已。
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HPV疫苗是否安全？
安全，疫苗已通过大规模临床研究测试，至今并无任何出现严重副作用的记录。最常见的问题是注射位置产生痛楚、发红及疼痛。
“价”越高，代表疫苗覆盖的病毒细分种类，价越高，覆盖面越大，但不代表预防效果越好。
目前还没有针对二价、四价、九价疫苗临床保护力直接比较的研究。中国多中心流行病学研究相关数据显示，中国人群16型HPV病毒感染率达76.7%，18型HPV病毒感染率达7.8%，而52、58型HPV病毒均是2.2%。
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应在什么时候注射HPV疫苗？年龄超过25岁，能打宫颈癌疫苗吗？
HPV疫苗的保护作用在完成三次注射后生效。在开始有机会感染HPV之前，便是注射HPV疫苗的最理想时间。由于HPV感染主要通过性爱途径传染，理想的注射时间便是在进行首次性行为之前。但是，HPV疫苗也适用于已开始性生活的女性。
很多人都在问，我30岁，我45岁，还有必要接种宫颈癌疫苗不？
可以接种啊，怎么不可以。
以前的研究发现，25岁以后注射产生的抗体较弱，保护效果明显降低。但随着对HPV疫苗的进一步研究，疫苗的保护年限也正在放宽。例如香港卫生署于年将4价疫苗的适用年龄放宽至45岁，称4价疫苗通过大型临床研究证实，其对24-45岁女性的保护效果理想。
在澳大利亚，FDA也将疫苗的适用年龄放宽至45岁。因此可以这样理解，最好在25岁前，最迟不要超过45岁。
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已有性生活的女性注射HPV疫苗仍有用吗？
有用，HPV疫苗可让您预防日后可能出现的HPV感染。HPV感染是非常普遍的。只要您仍有性生活，感染HPV病毒的概率相当高，建议尽早接种预防。HPV是一种传播度极高的病毒，而绝大部分的HPV都是通过性生活传播的。而疫苗只有预防作用，当你已经感染了之后，并不能作为治疗接种。
很多人都有疑惑：已经“啪啪啪”后，是不是就不能接种宫颈癌疫苗了。目前的研究表明，HPV疫苗对于没有性生活史的女性效果最佳。但事实上，有了性生活不等于感染了HPV病毒。因此，即使有性生活也可以注射。但接种HPV疫苗之前，需要先检测自己是否已经感染HPV。如果没有，就可以选择打包括“希瑞适”等所有疫苗。
当然，HPV病毒和麻疹等病毒不同，有太多种分型。不是说感染了一种型的HPV病毒，就能对所有的HPV病毒终身免疫。打宫颈癌疫苗可预防其他型HPV的感染。
因此，基研小编表示，即使有了性生活，打宫颈癌疫苗也不是一点意义也没有，只是预防效果会降低。
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怀孕妇女应否注射疫苗？
以现时数据而言，疫苗是不会对孕妇及成长中胚胎构成任何不良影响，鉴于这方面的数据仍然有限，因此不建议怀孕妇女注射HPV疫苗。怀孕妇女须待怀孕完毕方可进行免疫注射。
如果在接种尚未完成时发现怀孕，推荐将剩余的疫苗接种推迟到生产之后再进行。不过，目前的研究数据显示，在怀孕期间接受HPV疫苗注射的孕妇中，并未发现流产、胎儿畸形等不良后果增加的证据。因此美国CDC也指出，如果不小心在怀孕期间进行了接种，也不需要进行特殊处理。一篇论文研究了名无意中在怀孕期间参与了HPV疫苗临床试验的女性，她们中有名接受了疫苗接种，其他分入了安慰剂组。
结果显示，在疫苗接种组和对照组当中，婴儿活产率和自然流产率等指标没有出现显著差异。在疫苗上市后的相关数据中，也没有发现疫苗导致出生缺陷和自然流产发生率上升的迹象。
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男性注射疫苗又怎样呢？预防效果是否和女性的一样？
9岁以上男士可注射四合一或九合一加卫苗。
性生活之所以是HPV感染的主要来源，绝大程度取决于女性在同房过程中，宫颈粘膜破损。
因此，如果有同性性行为的男性，比如肛交等，或是22-26岁未被免疫或未完成免疫的男性推荐接种宫颈癌疫苗。但“希瑞适”是只适合女性的HPV接种疫苗。
年在国外上市的“佳达修”四价疫苗，可用于男性，预防性病湿疣。同样也适用于女性，预防包括宫颈癌、外阴癌、癌和癌，癌前病变、不典型病变。
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QA回答您的问题2
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我应该挑选哪种疫苗接种？
FDA生物制品评估和研究中心主任KarenMidthun博士说：“疫苗可以降低绝大多数由人乳头状瘤病毒引起的宫颈癌、生殖器癌和肛门癌的患癌风险，是一个至关重要的公共卫生防控手段，九价HPV疫苗为大众提供了更好的保护。”
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在注射HPV疫苗之前，是否需要进行HPV感染测试（DNA测试）？
不需要。注射HPV疫苗之目的，在于让您日后免受HPV感染。HPV感染测试（DNA测试）只可显示测试之时您是否带有HPV病毒。不论测试结果呈阳性还是阴性，都可接种HPV疫苗。
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在注射HPV疫苗后，是否需要作抗体测试？
不需要。对于部分病毒疫苗，医生可建议一项跟进抗体测试，确保您已达致有关反应（如医疗护理人员注射疫苗后进行的乙型肝炎抗体测试等）。但注射HPV疫苗后毋须进行抗体测试，因为反应率非常高。
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HPV疫苗可否作为治疗用途？
不可。HPV疫苗只能预防因感染HPV而形成的子宫颈癌癌前病变及生殖器疣。若这些病征已形成，注射HPV疫苗也不能清除。
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已经感染了HPV，还有没有接种疫苗的必要性？
疫苗只有预防并没有治疗效果。未感染的人群建议是一定要接种的，而对于感染了的人，要自己权衡性价比。
现在的HPV疫苗至少可以预防2种以上的HPV病毒。当你感染了HPV病毒后，疫苗能为你做的就是防止其他类型的病毒继续感染，从而降低你的发病风险。
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打了疫苗就能预防所有宫颈癌？还需要定期做筛查吗？
二价宫颈癌疫苗只针对HPV16和HPV18两种病毒进行免疫保护。而HPV16、18型引起的宫颈癌占70-80%左右，另外20%-30%的宫颈癌由其他类型的HPV引起（比如52型）。
即使已接种HPV疫苗，仍须定期接受子宫颈癌筛查，因为即使是目前的九价疫苗，也只是覆盖包括90%致癌的高危型病毒，但还有10%的高危病毒疫苗中没有涵盖。
因此，打疫苗的人和没打疫苗的人，筛查是完全一样的！
并不能因为打了疫苗就减少筛查的次数和方式。
?21岁以下的女性免疫抵抗力比较强，该阶段的女性并不推荐进行筛查；
?21岁~29岁的女性，推荐每3年筛查一次细胞学检查（巴氏涂片或TCT检测）；
?30岁~65岁的女性，每5年筛查一次HPV检测与宫颈细胞学检查，或每3年进行一次细胞学检查；
?大于65岁的女性，如既往多次检查都为阴性，则不需要再继续筛查。但是患者如果曾经患过CINII级、CINIII级或者原位癌，则在治疗后仍要继续检查至少20年；
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