必学常见四种病毒性疾病及其治疗药物

年末开始的新冠肺炎疫情,让全国人民再次重新认识到病毒的可怕,其实除了新冠病毒外,我们生活中还有许许多多其他的病毒,有些病毒仅存在于自然界,不然感染人类,而还有部分病毒会严重危害人类的健康和生命安全。

今天我们就列举四种常见的病毒性疾病,增加大家对病毒性疾病的认识。

一、流行性感冒

图片来源:图虫创意

致病原:主要为甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系,属RNA病毒。

传播途径:主要通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。

主要表现:以高热(39-40℃)、头痛、肌痛、乏力为主,可有畏寒、寒战,常伴有咽痛、干咳,可伴有鼻塞、流涕、胸骨不适等症状。颜面潮红,眼结膜充血。

代表抗病毒药物:奥司他韦、阿比多尔、金刚烷胺。

注:

奥司他韦应在出现流感症状的48小时内服用尽早服用;警惕比多尔的心脏风险;金刚烷胺甲型流感病毒有效,且新生儿及1岁以下婴儿禁用金刚烷胺或含金刚烷胺成份的药物。

二、带状疱疹

图片来源:图虫创意

致病原:水痘-带状疱疹病毒,属DNA病毒。

传播途径:可经飞沫或接触传播,原发感染主要引起水痘,而后可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内,当机体免疫下降时,潜伏的病毒可被激活,引起带状疱疹。

主要表现:患处先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,成簇状分布而不融合,继而迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕。皮损延某一神经区域呈带状排列,多发生在身体的一侧。伴有神经痛,可在带状疱疹发病的任意时间出现,疼痛可为钝痛、抽搐痛或跳痛,常伴有灼烧感。

代表抗病毒药物:阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定、膦甲酸钠。

注:

膦甲酸钠以静注为主,有外用制剂,用于对阿昔洛韦等不耐受的患者,毒性较大;其他上述抗病毒药物疗程均为7天。

三、慢性乙型肝炎

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致病原:乙型肝炎病毒(HBV),属DNA病毒。

传播途径:母婴传播、血液传播(包括皮肤和黏膜微小创伤)及性接触传播,不经过呼吸道和消化道传播。

主要表现:HBV不直接杀伤肝细胞,病毒引起的免疫应答是导致肝细胞损伤及炎症坏死的主要机制,主要表现为转氨酶的升高,肝区疼痛,黄疸,消化道症状如恶心、食欲不振、厌油、腹胀,可伴有全身乏力、疲劳,严重者可发展为肝硬化、肝癌。

代表抗病毒药物:恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯、替比夫定、阿德福韦酯、拉米夫定等。

注:

长期服用抗乙肝病毒药物应警惕耐药的发生。

四、丙型肝炎

图片来源:图虫创意

致病原:丙型肝炎病毒(HVC),属于黄病毒科肝炎病毒属,RNA病毒。

传播途径:主要经血液途径传播,性接触传播,母音传播。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。

主要表现:

①急性丙型肝炎:可有全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛等,少数伴低热,轻度肝肿大,部分患者可出现脾肿大,少数患者可出现黄疽。部分患者无明显症状,表现为隐匿性感染。

②慢性丙型肝炎:肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等,严重者可发展为肝硬化、失尝性肝硬化、肝衰竭或肝癌。

代表抗病毒药物:聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林、阿舒瑞韦、索磷布韦、达拉他韦、来迪派韦索磷布韦复方制剂、来迪派韦索磷布韦复方制剂等。

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