冬季，又到孩子们发热伴咳喘，儿科医生中午吃不上饭的时候了。目前，导致以上情况的罪魁祸首就是：呼吸道合胞病毒（RSV）了！
在10个有发热、咳嗽、喘息的小朋友里面（注意，以上症状有一个就行，不是必须都包含的），有7个是呼吸道合胞病毒。
随着天气渐冷，按照去年的表现，这个病毒的发病率估计会越来越高。
是不是有点懵？不知道这是个啥病毒？小编这就来给大家科普一下~
呼吸道合胞病毒是什么
呼吸道合胞病毒缩写为RSV，属于副黏病毒科，是一种RNA病毒，优势病毒株每年变异，易反复感染。
该病毒流行具有季节性，在北半球的流行时间一般为每年的10、11月至次年的4、5月，其中1～2月为高峰期。在南半球的流行时间一般为每年的5～9月，其中5～7月为高峰期。所以目前在咱们北方正是该病毒的流行时期。
感染后有哪些表现
RSV的潜伏期一般为2～8天，儿童和成人均可感染。
婴幼儿初次感染RSV后的主要表现为毛细支气管炎和肺炎。
RSV在小月龄儿童（通常为2岁以内儿童）体内主要会引起毛细支气管炎，初期表现为明显流涕（病程的2-3天），同时可以伴有发热（通常38.3℃）；高峰期（病程的3-5天）表现为咳嗽、喘憋，有的婴幼儿甚至因此出现呼吸困难、呼吸衰竭，是婴幼儿死亡的一个重要原因。
较大儿童及成人感染RSV后的主要表现为：
上呼吸道感染、气管炎或者支气管炎，可以出现高热、流涕、咳喘，因症状跟流感有些类似而被误以为是流感。
RSV感染为自限性病程，不会引起明显后遗症，但RSV感染与某些患儿的反复喘息可能存在一定关系。
怎样预防RSV
RSV的预防主要在于减少RSV暴露，具体的预防措施包括：
（1）勤洗手，对玩具、房间等定期消毒，减少病毒的传播。
（2）教会小朋友们咳嗽时用肘部遮挡口鼻，避免用手遮挡。
（3）抵抗力差的孩子可以在RSV高发季节尽量少去人群密集区域。
这样做能让孩子感觉舒服一些
多喝白开水，确保孩子摄入足量的液体，如果孩子尿量较平时明显减少需要及时就医。1岁以上的儿童可以口服蜂蜜化痰，早晚各1次，每次1-2汤匙。
保持空气湿度在50%左右，如果空气很干燥，可以适当使用加湿器，每天清洗换水。
如果孩子腋下温度超过39℃，感到特别不适，可以口服对乙酰氨基酚或者布洛芬退热，18岁以下儿童禁用阿司匹林。
使用海盐水喷洗鼻腔，使用吸耳球或者吸鼻器吸出鼻腔黏液，可以大大缓解孩子症状。
避免被动吸烟，避免雾霾，家里可以使用空气净化器，尽量维持周边空气清新
清淡易消化饮食为主，避免进食油腻难消化食物。
充足睡眠，避免劳累，要让孩子得到充分的休息。
出现以下情况需要就诊
（1）呼吸困难：如果孩子鼻孔张开使劲呼吸，呼吸时肋骨间或胸廓下方的皮肤和肌肉内陷，吃奶时需要中断多次并伴有用力呼吸，这表明孩子已经存在明显呼吸困难，需要及时就医。
（2）咳嗽时痰音较重，尤其在呼吸时有口哨声需要及时就医。
（3）发热：小于3月龄婴儿发烧（腋温大于37.4度）超过1天需要及时就医，大于3月龄儿童反复发烧超过3天也需要及时就医。
（4）精神状态不好：当孩子出现烦躁、精神状态不好、嗜睡、易哭闹时也应及时就医。
（5）尿量减少：如果孩子尿量明显减少也需要及时就医。
总结
对于孩子的咳嗽不要盲目归因于流感、支原体感染或者细菌感染，我们要了解呼吸道合胞病毒感染的特点，以免造成误诊、漏诊。
现在很多人盲目依赖于血常规检测，认为血白细胞和CRP增高,就该给孩子服用抗生素，这是错误的认知。
在呼吸道合胞病毒感染时也可能出现白细胞或者CRP的轻度增高，而抗生素不仅对于缓解病情无效，还会承受额外的副作用。
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