感冒又叫上呼吸道感染，是基层临床最为常见的疾病之一。针对感冒的治疗，大家共同的原则就是，抗菌消炎和对症处理。实际上，感冒的诊断和治疗是有一定的标准和原则的。对症治疗感冒，至关重要。
临床上根据患者感染的病原体不同，将感冒分为病毒性感冒和细菌性感冒。引起感冒的病毒主要包括：鼻病毒、柯萨奇病毒、腺病毒和流感病毒等；引起感冒的细菌主要包括溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感杆菌等。另外，肺炎支原体也是常见引起上感症状的病原体之一。
病毒性感冒和细菌性感冒的症状
在所有的感冒中，病毒性感冒占90%以上，患者的主要症状是：发热可有可无、体温可高可低、流清鼻涕、打喷嚏、轻咳、精神尚可、食欲减退、有时伴有呕吐和腹泻。
细菌性感冒占较少数一部分，常常继发于病毒性感冒之后，或者感冒症状迁延不愈的患者，其主要症状为发烧、尤其是持续高烧不退、流脓鼻涕、咽喉痛、精神萎靡、食欲不振等。
通常情况下，通过化验血常规，白细胞总数及中性粒细胞增高，提示细菌性感染；而白细胞、中性粒细胞正常或降低，则说明是病毒感染。
但是，由于条件所限，加上病毒性感冒和细菌性感冒的症状特点比较相似，区分起来比较模糊，大家大多采用经验治疗，往往延误病情。
病毒性感冒和细菌性感冒的鉴别
1.群发性和散发性
流行性病毒性感冒具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家人中有数人发病；而细菌性感冒则以散发性多见，患者身旁少有或没有同时发病的患者；
2.症状区别
病毒性感冒一般全身症状重，肌肉酸痛，头痛流清涕，通常情况下鼻腔流涕症状比咽部症状明显，伴或不伴有腹泻或眼结膜充血；而细菌性感冒则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显，多表现为咳嗽、脓稠涕。多由于受凉、淋雨、过度疲劳后，身体抵抗力下降诱发或引起；
3.看有无脓性分泌物
单纯病毒性感冒多无脓性分泌物，而脓痰则是细菌性感冒的重要证据；
4.受累部位不同
病毒性感冒主要症状在上呼吸道，表现为流泪，喉咙干痒，流清鼻涕，头痛头昏等；而细菌性感冒主要影响肺部和支气管，表现为呼吸不畅，咳嗽咳痰，发热头痛；
5.起病缓急轻重
病毒性感冒起病急骤，全身中毒症状可轻可重；而细菌性感冒，起病可急可缓，全身中毒症状相对较重。如果患者发热，2-3天后，病情加重，则多为细菌性感染；
6.观舌象
一般情况下，舌头颜色深粉红色，多提示病毒性感冒；舌头颜色淡粉红色，则提示细菌性感冒。
山海丹?鱼金注射液的主要成分为鱼腥草素、葵酰乙醛、绿原酸、甲基正壬酮等，均为脂溶性且分子量小于的小分子物质，PH值5.5~6.5，这些物质极易通过粘膜进入血液循环，发挥鱼金注射液所具有的抗病毒、抗菌消炎退热、抗过敏、镇咳祛痰、提高免疫力等作用。
病毒性感冒和细菌性感冒的治疗建议
病毒性感冒
治疗原则：抗病毒治疗为主，症状改善为辅。
给药途径：雾化吸入，2次/d。
干咳无痰流涕打喷嚏：鱼金注射液2-4ml+扑尔敏1mL。有痰液则加入盐酸氨溴索（成人15-30mg，儿童7.5mg-15mg)。
发热的对症处理（38℃以下者物理降温，38度以上者口服对乙酰氨基酚或布洛芬，39.5℃以上者使用复方氨基比林退热。）
合并细菌感染
临床症状：感冒病程进展：流清涕转黄涕、咳嗽加重、咳黄痰，发热。考虑合并细菌感染。
治疗原则：抗病毒+抗菌+对症处理
给药途径：成人：雾化吸入+口服（抗生素）
儿童:雾化吸入+直肠给药（抗生素、退烧）
处方：成人，雾化：鱼金注射液2ml-4ml+盐酸氨溴索15-30mg，2次/天。同时口服抗生素+退烧药。
儿童，雾化：鱼金注射液2ml+野菊花注射液1-2ml,有痰加盐酸氨溴7.5mg-15mg。发热：治疗同上。口服敏感菌抗生素如阿莫西林颗粒或头孢氨苄颗粒等。
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